Bij verdenking op onderliggende pathologie of bij onvoldoende effect van de behandeling kan worden verwezen naar de MDL-arts, gynaecoloog of internist. Het is belangrijk om patiënten die u verwijst voor deze zorgvraag, vooraf te informeren dat de diagnostiek in de tweede lijn gericht is op het achterhalen van de oorzaak en niet primair op ijzersuppletie. 

Wanneer verwijst u naar welk specialisme voor ijzergebreksanemie?

Verwijzing MDL:

• Mannen (alle leeftijden).

• Vrouwen > 45 jaar zonder hevig menstrueel bloedverlies.

• Vrouwen < 45 jaar zonder hevig menstrueel bloedverlies:

  • bij onvoldoende respons op orale ijzersuppletie gestart in de eerste lijn, en/of

  • bij gastro-intestinale klachten of (macro)scopisch gastro-intestinaal bloedverlies.

Verwijzing Gynaecologie
Bij vrouwen met hevig menstrueel bloedverlies indien dit volgens de NHG-richtlijn Vaginaal bloedverlies een indicatie vormt voor verwijzing. 

Verwijzing Interne Geneeskunde
Overige patiëntencategorieën, zoals post-bariatrische patiënten, en patiënten met anemie op basis van andere (niet ijzergebrek) oorzaken.

Indicatie ijzerinfuus
Een ijzerinfuus (Ferinject®) is geïndiceerd bij een ferriprieve anemie en bij onvoldoende respons op orale ijzersuppletie. Milde gastro-intestinale bijwerkingen zijn geen indicatie.